目前國內流感病毒活動情況呈上升趨勢，流感活動水平已達高峰時期，所幸目前我們使用的疫苗株與流行株的抗原性基本一致，也沒有出現神經氨酸酶抑制劑耐藥株檢出數量升高的情況。雖然人感染H7N9禽流感病例在過去一年鮮有報道，但是人感染其他亞型禽流感病例時有發生。新春佳節之際，大家要注意避免接觸活禽，防范禽流感感染風險。

流感病毒在我國的流行具有明顯的季節性，一般在冬春季節流行，其流行范圍廣、對社會影響大，而受到人們的廣泛關注。幾乎每年進入冬季，老百姓都會關心流感病毒活動的情況、流感疫苗是否有效、是否有有效的抗病毒藥物可供使用等問題。筆者根據國家流感中心、世界衛生組織及部分國家和地區的衛生署公布的數據，摘錄一些要點與大家分享。

截止2019年第2周，國內的流感活動水平持續上升，流感活躍程度處于高峰，門急診的流感樣病例百分比（南方5.5%，北方5.3%）均高于前一周水平（南方4.8%，北方5.2%），但略低于去年同期水平，但高于2016和2017同期水平。全國流感監測網絡實驗室的流感樣病例監測標本陽性率比上周提高了7~8個百分點，監測標本的陽性率在35.7~39.3%。但具體流感亞型流行情況與去年并不相同，去年同時期主要是乙型流感Yamagata亞系和甲型H1N1毒株并行流行，目前流行毒株以甲型H1N1為主，伴有低比例的A（H3N2）亞型。雖然說病毒的活躍程度比不上去年，但是比2016和2017年都要高，因此大家還是要注意預防流感感染。

2018年4月2日-2019年1月13日，國家流感中心對流感病毒進行抗原分析，94.3%甲型H1N1流感病毒為A/Michigan/45/2015 (2018-2019，WHO推薦北半球疫苗株成分)類似株，82.4% A（H3N2）為A/Singapore/INFIMI-16-0019/2016（雞胚株）（疫苗成分株）的類似株，46.1% B（Victoria）和96.3% B（Yamagata）分別為B/Cororado/06/2017（疫苗成分株）和B/Phuket/3073/2013（疫苗成分株）的類似株，表明當前流行的大部分毒株的抗原性仍與疫苗株一致，接種疫苗仍然是預防流感病毒感染的有效手段。

目前流行的所有甲型H1N1和A（H3N2）亞型流感病毒均對金剛烷胺/金剛乙胺耐藥。2014年4月至2019年1月之間僅發現4株甲型H1N1流感病毒株對神經氨酸酶抑制劑耐藥，其他病毒（包括甲型H1N1、A（H3N2）、B型流感病毒）均對神經氨酸酶抑制劑敏感，目前臨床主要使用的抗流感病毒藥物對于流感病毒感染仍有療效^[1]。

截至2019年1月26日，全球共報道1567例人感染H7N9禽流感病例和23例人感染H5N6禽流感病例，其國內最近一例病例分別被報道于2018年2月12日（廣東中山）和2018年11月23日（江蘇揚州）^[2]。中國自2016年起再無新增人感染H5N1禽流感病例^[3]。2018年10-12月，確診3例人感染H9N2禽流感病例（廣東2例，廣西1例）^[4,,5]。目前國內人感染禽流感病例屬于偶發散發。新春佳節來臨之際，不少人會買雞慶祝，但要注意避免接觸活禽、防范禽流感感染風險。

2017年第1周-2019年第2周 中國流感檢測陽性標本數及病毒亞型分布^[6]

[1]2019年第2周流感周報. 國家流感中心. 2019

[2]禽流感疫情周報(第15期第04號(第4周). 香港衛生署.2019.

[3]Cumulative number of confirmed human cases for avian influenza A(H5N1) reported to WHO, 2003-2019. World Health Organization.2019.

[4]Influenza at the human-animal interface Summary and assessment, 2 November to 13 December 2018. World Health Organization.2018.

[5]Influenza at the human-animal interface Summary and assessment, 14 December2018 to 21 January 2019. World Health Organization.2019.

[6]Influenza surveillance outputs. World Health Organization.2019.